中药煮第二遍为何要用开水？中药煮法有哪些注意事项

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2024-03-10 11:33:19

大家好，关于中药煮第二遍为何要用开水？中药煮法有哪些注意事项很多朋友都还不太明白，不过没关系，因为今天小编就来为大家分享关于开水煎服是什么意思的知识点，相信应该可以解决大家的一些困惑和问题，如果碰巧可以解决您的问题，还望关注下本站哦，希望对各位有所帮助！

本文目录

如何正确的煎煮和服用中药汤剂
开水煎服是什么意思
炖汤第二顿加水用热水还是凉水
一副药是不是要煎两次，然后把两次煎的药液合并分两次喝
中药二煎应该放凉水还是热水

如何正确的煎煮和服用中药汤剂

大家好，我是医者杨华升，致力于中医知识传播和健康科普。

中药的煎煮有很大的学问，今天，我来介绍一下如何正确煎煮。

煎煮中药涉及：淘洗浸泡过程、容器、热源的选择、煎煮的火候、时间的掌握、先煎、后下等问题。

中药在煎煮前，一般不需要淘洗，如果发现含有灰尘等杂质，可以在浸泡前适当淘洗。

但是，如果药品中含花粉，例如蒲黄；粉末，例如滑石；或者细小种子，例如葶苈子，这些情况就不适宜淘洗。

充分地浸泡，是煎煮前必要的过程。

因为，这样可以使干燥的饮片“吃透水”，也就是可以保证有效成分的充分溶出，又可以在一定程度上，缩短煎煮过程。

热源的选择应当以可控为标准，不宜选择恒温热源，比如电炉。

但是，也不是非要拘泥于传统的炭炉、煤炉等。

容器的选择以砂锅为好，因为，很多中药可与铜、铁等容器发生反应，进而影响药效。

煎煮火候，一般是先武火，即大火，后文火，即小火，开锅后改为文火。

煎煮时间随药物而定，一般矿物药，比如龙骨和牡蛎；

质地坚硬的动物，像龟板和鳖甲；

植物药比如人参、三七和元胡等，均需时间较长。

然而，植物茎、叶、花等质地较轻的植物药，以及质地较轻的动物药，比如蝉蜕，

它们的煎煮时间不必过长。

各种药物中，需要较长的煎煮时间的可以先煎；

挥发性较强，具有较强气味的药要求后下，以避免挥发性成分丢失。

如薄荷、砂仁、豆蔻等，均需后下为宜。

后下药物一般于煎好前5-10分钟下锅。

注意：医学科普不能代替诊疗，请遵医嘱。

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开水煎服是什么意思

煎服这个词常常是用在熬制中药的时候。用开水煎服的意思就是这个中药适合加开水到中药里面，然后再到炉上面去慢慢熬制。

炖汤第二顿加水用热水还是凉水

加热水，煲汤三点注意。

1、水要一次加足，水的重量最好是其他材料重量的3倍。如果中途发现水太少，应加开水，防止温度突然下降造成蛋白质和脂肪迅速凝固，影响汤的味道和营养。

2、旺火烧沸，小火慢煨。掌握好火候才能更好地利用食材熬出鲜醇味美的汤。文火能使鲜香物质溶出得更多，汤色更清澈，味道更浓醇。需要注意的是，不要让汤汁沸腾的时间太长，否则就会成奶汤，里面的汤料柴而散，无法吃，所以沸腾时间应保持在开锅后5分钟以内。此后调成小火慢慢熬煮到所需时间即可。

3、不要乱加“料”。不少人煲汤时会加入一些中药材。但不同的中药材特点各不相同，煲汤前，必须通晓中药的寒、热、温、凉等各性。比如，西洋参性微凉，当归、党参性温，枸杞性平。另外，要根据个人身体状况选择中药材。比如，身体寒气过盛的人，应选择当归、党参等性温的中药材，但体质热的人吃后可能会上火。

一副药是不是要煎两次，然后把两次煎的药液合并分两次喝

煎中药

煎中药，是指把抓回的中药放入

砂锅

里的一种煮食方式，可加入凉的饮用水，浸泡20~30分钟，再加水没过药物，将药砂锅放在炉火上用中火煎煮。

一般情况分两次煎煮，第一次煎煮后，把药液倒出150～200毫升，叫头煎药：然后，再加温水适量（若药渣放凉再煎煮时应放凉水），进行第二次煎煮，叫二煎药。有时也可以再加水，煎煮第三煎，或是第四煎。这要按照医生的要求去做。

中文名煎中药煎中药细节9个计算时间水开后算起注意注意药效

煎药的正确程序

如何计算煎药的时间

从水开后算起，分为三种情况：(1)用于治疗急性热病、四季外感风寒、风热类疾病的清热发散性药物。头煎从沸后用中火偏大煎煮15~20分钟，第二煎沸后再煎10~15分钟左右。(2)用于治疗一般常见的慢性病，如：脾胃病、脏腑功能失调、高血压病、心血管类疾病的调理性药物。头煎从沸后中火煎煮20~30分钟，第二煎沸后再煎15～20分钟左右。(3)用于治疗虚损性疾病的补益药，如：气虚、血虚、肾虚等各类虚损病症的药物。头煎从沸后小火(文火)煎煮30~40分钟左右，第二煎药沸后再煎20~30分钟。为什么某些饮片在煎煮时要“后下”芳香类药物，含有容易挥发的成分，煎时间长了损失药效，所以要等其他药煎好之前5分钟放入锅内，后下药一般由药房包好并注有“后下”字样。含有芳香性及挥发油的药材，如：桂枝、薄荷、佩兰、白蔻仁、砂仁、肉桂、沉香等，皆属轻清发散药，有效成分容易随水蒸气扩散掉。例如薄荷若煮的时间太长，药液中薄荷油及薄荷醇的含量必将减少，直接影响功效。有些饮片所含有效成分能迅速溶解在水中，如：钩藤、大黄、番泻叶、青蒿、徐长卿等，这类药如果久煎，其化学成分可能发生变化。如大黄煎久了，所含的

蒽醌类化合物

就会被破坏，而降低了泻下的功效，而

钩藤

如果煎煮的时间超过二十分钟，其降血压的作用明显降低。现在的人们生活节奏的加快，传统的煎药方式颇显费时费力，目前各大医院或者中药房都有代煎药设备，可以方便快速的为您煎好您的中药，并做成一次性的包装，在饮用时只需加热就可以。简单方便，而且省时省力。

煎中药有九个细节

1.器皿

工欲善其事必先利其器

，中药煎煮最好用陶罐、砂锅或不锈钢器皿等，切忌铁、铝等易腐蚀器皿。2.浸泡如同打豆浆前需要浸泡黄豆一样，煎煮中药前，应先用冷水将中药浸泡1—2小时（除用醋、酒泡的药），要20分钟。3.用水煎药用自来水即可，水量要浸过药材表面1—3厘米。药材过多或易吸水的可适当增加。4.火候煎煮时先用武火（即大火）煮沸药液后，改用文火（即小火）慢煎。5.锅盖通常，刚开始煎药时须盖紧锅盖，待水沸时可用两根筷子撑起锅盖，留些缝隙让蒸气排出。有些中药含有挥发成分，如薄荷、藿香等解表类药物以及西洋参等贵重药材，煎煮过程中其有效成分易发散到空气中，则须盖着盖子熬。6.操作煎药时要注意搅拌药料，让药液充分煎透。每剂中药一般煎两次，第二次时间可略短。有些药物需要区别对待，如先煎、后下、冲服等，中药师都会在抓药时讲明。7.时间熬药时间长短直接影响药效。中药煎煮时间从药液煮沸之后开始计时，一般治疗感冒等外感疾病的中药熬10—15分钟即可，补益类中药则需煎煮40—60分钟，其余的中药煎煮20—25分钟即可。8.再热为节约时间，很多人会一次煎制出几天的药量，药液再加热时一般不需要煮沸，只要达到饮用温水的温度即可。通常采用文火，药液刚有沸腾即可，放凉些饮用。另外需要提醒的是，加热中药一般不建议用微波炉。中药的成分非常复杂，用微波炉加热中药时，产热的过程可能使药材在分子水平遭到破坏，失去一部分效能。医院煎煮的用塑料袋密封的汤剂，最好将其放到器皿里，再倒入热水加热。9.存放保存时要放到密闭容器里，置于阴凉处或冰箱冷藏室，前者可存放2天左右，后者一般可存放5天左右

煎中药要注重药效

煎药方法不同，中药药效不同。中医对中药的煎法是非常考究的，同样一张药方，因为药物的煎法、服法不同，治疗的适应证和效果就不一样，一个病即便辨证再准确，用药再恰当，如果煎、服方法不当，就不可能发挥应有的疗效。不同的药煎法大不同，这直接关系到治疗效果，对于治疗外感病的发汗解表药，多系花、叶、全草等，这类药物性轻扬发散，气味芳香，含挥发油较多，长时间煎煮容易使其有效成分挥发殆尽。所以煎药时间要短，宜用武火(大火)急煎。对于滋补调理药，烹煎时间则需延长，并用文火(小火)慢慢熬煎，头煎从汤沸后再熬30-60分钟，滤出药汤；二煎则在沸后再煮20-30分钟。文火慢熬，能使药物成分充分溶解于汤汁之中，可使药效达到最佳。实际上，煎中药是中药里的有效成分不断释放、溶解的过程，当中药与药液中的有效成分浓度平衡后，这一过程就停止了。再连续不断地煎，不仅不会使药物内的有效成分继续析出溶解，反而会令药液中的有效成分因不断蒸发而减少，甚至使有效成分在长时间的高温中遭到破坏，导致药效降低。其次，过分浓缩的药汁又会加重苦味，给患者服药带来困难，服药后会产生恶心、呕吐等副作用。

中药二煎应该放凉水还是热水

众所周知，中药因药材质地不同，煎熬很有讲究。否则，会影响药效，甚至药效尽失。那么，中药二煎应该放凉水还是热水呢?下面咱们就谈谈，以作共享。

简单的说，中药煎熬，不管是一次还是二次，每次都得加凉水，不能加热水。

一般方法都是把中药先用冷水浸没较长时间,然后用小火慢慢煎熬若干时刻。倒出头煎药汁后,再用冷水浸没4～5个小时,然后再用小火煎熬若干时刻后,倒出二煎药汁。

中药二煎放凉水有如下好处:

一是可解决“千滚水”的难题;二是可除掉残留农药和很多杂质;三是避免铅等重金属的危害，权威部门曾对铅超标的茶叶做过试验,发现冲泡的茶汁中没有铅,如浸泡超过1小时,铅被浸出,茶汁中会含有超过饮用水标准的铅,这对煎中药也有借鉴作用;四是不会使中药中的有效成分损失,可起到趋利避害的作用。具体熬药过程如下：

1、泡药——先将中药放入熬药的砂锅中,加入凉水浸泡一定的时间。

2、熬药——将已装药并浸泡好的砂锅置火上,火不宜太猛(感冒药多含挥发油,宜用大火,水开后不要超过15分钟,否则会因挥发油蒸发过多而降低药效),待水开后用中火慢熬,一般药熬煮时间为30分钟(治腰及关节痛的药即属此类),而滋补类中药宜慢熬,火头越小越好,时间应适当延长至40分钟～60分钟。

3、取药——将熬好的药液全部倒出,滤渣留药汁,药渣再加水熬煮,第二次熬时只需添加第一次一半的水即可,开锅后熬20分钟,滤渣留药汁,两次药液混合。

4、服药——混合的药分两次服用,大约每次200毫升左右最好,常规都是早晚各一次,饭前饭后则需遵医嘱。

附：煎中药应注意火力及时间：

1、一般在煎煮发汗解表药时，火力要大，应采取快速煎煮的办法，通常在煎沸后5在10分钟后即停火。

2、而补气、补血等滋补性的药物，则在煎沸后小火慢慢煎煮，用电的约5至10分钟，使它们的有效成份能全部溶解在药汁里。

3、对于石膏、牡蛎、龟板、鳖甲、龙骨等硬质药，须先行煎15分钟，然后加入其它药物煎煮

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